Transformer la santé publique : Plan stratégique de l'ISPP des IRSC – 2022-2026
Agir en amont
Transformer la santé publique : Plan stratégique de l'ISPP des IRSC – 2022-2026
Agir en amont
But général
Stimuler et appuyer la recherche interdisciplinaire transformatrice sur les déterminants structurels de la santé afin de s’attaquer de façon significative aux causes profondes et aux systèmes à l’origine de l’iniquité en santé au Canada et à l’échelle mondiale.
Au Canada, non seulement les disparités persistent, mais elles s’accentuent, notamment pour les peuples autochtones, les minorités sexuelles et raciales, les populations immigrantes, les personnes en situation de handicap et celles désavantagées sur le plan socioéconomique. Ces disparités se manifestent sous la forme, entre autres, de problèmes de bien-être physique et mental, de maladies spécifiques et de facteurs de risquesNote en bas de page 1. Pour changer la donne, il faut se pencher sur les éléments qui influent sur ces disparités : les déterminants sociaux, mais aussi les déterminants structurels, de la santé.
D’une part, les déterminants sociaux (ou proximaux) sont les conditions dans lesquelles les gens naissent, grandissent, vivent, aiment, travaillent et vieillissent, et comprennent des facteurs comme l’éducation, l’emploi, les réseaux de soutien social et le genre; d’autre part, les déterminants structurels (ou distaux) sont définis comme les vastes contextes sociétal, économique, écologique et politique qui influencent les déterminants proximaux et, par ricochet, la santé et le bien-être des populations. Si les déterminants sociaux de la santé ont fait l’objet de recherches approfondies, peu d’attention a toutefois été accordée aux causes structurelles profondes et aux systèmes qui les sous-tendent. Une analyse du contexte a également révélé que la prise en compte des déterminants de la santé n’est pas répandue dans la recherche et la pratique en santé publique au CanadaNote en bas de page 2. L’analyse a d’ailleurs confirmé la nécessité d’obtenir plus de données probantes sur ces déterminants structurels pour éclairer les mesures à prendre pour agir sur l’équité (et l’iniquité) en santé, en ciblant entre autres les IRSC et l’ISPP.
Cela dit, l’iniquité raciale et l’iniquité en santé au Canada suscitent de plus en plus d’intérêt depuis une dizaine d’années, en partie en raison de la publication en 2015 des appels à l’action de la Commission de vérité et réconciliation du CanadaNote en bas de page 3, du mouvement Black Lives Matter et des répercussions inéquitables de la pandémie de COVID-19 parmi différents groupes de population. Dans un tel contexte, les chercheurs, les praticiens, les collectivités et les bailleurs de fonds en santé n’ont d’autre choix que de reconnaître la nécessité d’examiner les causes profondes et les facteurs structurels expliquant ces disparités, et de trouver des solutions. Agir en amont vise donc à répondre à la demande croissante pour la recherche sur ces facteurs structurels (lois; politiques publiques et sociales; structures de gouvernance; racisme, capacitisme, sexisme, homophobie et transphobie structurels; colonialisme; déterminants écologiques et commerciaux; etc.).
Dans ce domaine prioritaire, l’ISPP soutiendra : 1) la recherche interdisciplinaire sur les facteurs structurels ou systémiques qui suscitent, maintiennent ou renforcent l’équité (ou l’iniquité) en santé dans des populations issues de différents sous-groupes, régions, contextes et milieux; 2) les activités de mobilisation des connaissances visant à agir sur ces facteurs. Ainsi, l’ISPP compte contribuer à l’enrichissement des connaissances canadiennes sur les facteurs structurels qui améliorent, préservent ou menacent la santé des populations et l’équité en santé, et ce, pour favoriser la mise en place de politiques et de pratiques qui réduisent l’iniquité attribuable aux différences sociales entre les populations.
| Agir en amont | Objectifs | Stratégies | Promouvoir l'équité | Résultats |
|---|---|---|---|---|
| Excellence en recherche | Stimuler la recherche interdisciplinaire transformatrice pour accroître la base de données probantes sur les déterminants structurels de la santé qui contribuent à l’équité (ou à l’iniquité) en santé au Canada et à l’échelle mondiale. | Soutenir et mobiliser les chercheurs dans un large éventail de disciplines et de secteurs pour étudier la complexité des déterminants structurels de la santé et leur relation avec l’équité (ou l’iniquité) en santé. | Intégrer et mobiliser divers points de vue (utilisateurs des connaissances, organismes communautaires, chercheurs interdisciplinaires, personnes ayant une expérience concrète, etc.), au besoin, à toutes les étapes du processus de recherche (questions de recherche, approche, établissement des priorités, conception conjointe, mobilisation des connaissances). | Une multiplication des recherches de grande qualité et des solutions fondées sur des données probantes pour influer sur les déterminants structurels de la santé. Une harmonisation grandissante entre les travaux dans les domaines connexes et le discours et les définitions relatifs aux déterminants structurels de la santé. |
| Renforcement des capacités | Développer et soutenir le bassin d’acteurs (chercheurs, praticiens, responsables des politiques, représentants des secteurs public et sans but lucratif) participant à la modification des déterminants structurels de la santé. | Appuyer les possibilités de formation et de rassemblement dans l’ensemble des secteurs afin de mettre en commun et de faire progresser les pratiques exemplaires, les théories, les méthodes, les cadres et les répercussions de la recherche sur les déterminants structurels de la santé. Mobiliser les chercheurs autour des enjeux d’équité, de pouvoir et de privilège dans les domaines de la recherche, des politiques et de la pratique qui perpétuent les disparités en santé attribuables aux facteurs sociaux et excluent les populations privées d’équité. |
Promouvoir l’inclusion des populations privées d’équité et des populations sous-représentées dans les initiatives de formation et de renforcement des capacités. | Un noyau solide et élargi de chercheurs, de praticiens et d’utilisateurs des connaissances interdisciplinaires et intersectoriels diversifiés qui enrichissent ensemble la base de données probantes sur les politiques et les pratiques visant à modifier les déterminants structurels de la santé. |
| Mobilisation des connaissances | Stimuler la mise en œuvre et la création de données probantes et d’innovations pour tenir compte des déterminants structurels de la santé dans les politiques et les pratiques. | Réunir des partenaires et des chercheurs dans le cadre d’activités de mobilisation des connaissancesNote en bas de page 4. Tirer parti des constatations et des répercussions découlant des activités de recherche et de mobilisation des connaissances en vue de les intégrer aux politiques et aux pratiques. |
Mobiliser les données probantes pour combler les lacunes dans les politiques et les pratiques liées aux groupes privés d’équité et aux groupes détenteurs de droits. Amplifier les voix des groupes privés d’équité et des groupes détenteurs de droits ainsi que celles de leurs alliés dans le cadre des activités visant à modifier les déterminants structurels de la santé. |
Renforcer la prise en compte et l’importance de la recherche sur l’équité en santé dans l’élaboration des politiques et des pratiques. |
Renseignements sur l'initiative
Possibilités de financement
Pour la liste des possibilités de financement en vigueur , consultez la page Web Financement de l'ISPP.
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